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下面附上一則新聞讓大家了解時事

台灣高速鐵路往南延伸到屏東，成為近來台灣重要的公共議題，台灣社會一開始把問題聚焦在蓋與不蓋的零和角度，但後來逐漸把問題層次提高到從屏東需求看交通發展的第三條路徑，這顯示台灣社會愈發成熟，也有理性對話的民主素養。

◎高鐵南伸屏東 地方中央不同調

近來台灣社會出現高鐵往南延伸到屏東的呼聲，屏東縣長潘孟安還用人體動脈來比喻，強調把高鐵開到屏東，絕對有利於地方發展。潘孟安說：『(原音)如果主動脈是缺了一角，那政府會是腳麻了、這交通部是腳麻了，因為主動脈沒有到腳，那行動會不方便。蔡總統才宣告今年是鐵公路垂直整合的建設元年，但交通部卻自我意識、倨傲以對，對屏東人長期被漠視的重大交通建設需求，用冰冷倨傲態度講了傷屏東人感情(的話)。』

潘孟安對交通部的評語滿是不諒解，原因在於交通部長賀陳旦日前表示，軌道建設要有合理費率來支撐養護成本，交通部雖然知道地方有期盼，但必須體認有「容易生、不容易養」的問題，因此，交通部短時間沒有把高鐵延伸到屏東的打算，不過，在民意代表不斷訴求下，交通部改口，表示願意啟動可行性評估。

◎公共建設討論 意見多元開放 彌月送禮推薦

高鐵往南延伸案，其實就是公共建設與國家資源配置的「妥協」問題，很多地縣市都有類似情況。例如台北、花蓮航線，民進黨立委蕭美琴就說，雖然不會賺錢，但還是希望可以永續經營；訴求花東鐵路雙軌化的民進黨立委劉櫂豪，也不斷協調鐵路局增量班次、提高運量。民意代表就在選民期盼跟政府資源配置間不斷拉鋸。

高鐵向南延伸案件，出現許多論點，有人認為西部幹線只有屏東沒設站並不合理；也有人認為，屏東運量不夠，在成本、效益欠佳的假省錢方法設下，擔心會成為新的蚊子館。不管正反意見，只要在台灣，任何團體、任何公民都可以對公共建設提出看法，這就是多元民主的台灣。

在正、反意見激盪下也協助台灣社會，進入公共議題的深度討論，因為在成本及平等的兩元討論中，社會漸漸了解，民主政治下，專業評估跟政治決定的差異。

立法院交通委員會立委鄭運鵬就指出，任何公共建設都必須要有專業評估，但政府不全然要接受專家意見，因為政治決定的背後，更帶有引導社會發展的價值理念。鄭運鵬說：『(原音)昨評估就是尊重專業，但是決策不能(只有)根據可行性評估，因為它跟拿些量化數據，我就說了，交通建設都是賠錢事業，變數非常大，不是說評估報告丟下去就會照這樣發展，不可能的，所以某些狀況報告是告訴你洞在哪，但是要不要做，這是政治跟政策判斷。』

立法院交通委員會立委劉櫂豪也表示，如果公共設施只考慮成本效益，這對花東地區本質就不公平，他認為政府建設的目地，就是讓每位國民享有公平的待遇。劉櫂豪說：『(原音)賺錢角度看，比方以台東人口來說只有22萬多，你會覺得投資就不划算，但如果從區域平?發展跟國民公平待遇，其實這是一種基礎建設。』

◎不再零和 價值理念的第三條路

高鐵往南延伸議題，雖然意見多元，但先前論點多侷限蓋或不蓋的討論，但加入「價值理念」後，公共議題將不再零和。

從「價值理念」角度，可以了解屏東民眾要的是整體交通及發展需求，因此，社會可以討論包含「高鐵設站」的各種方式，而不是侷限在高鐵成本及民眾失落感的層次；另一方面，這樣的討論，除了代表台灣民主愈發成熟之外，也證明台灣是有理性的對話平台。

出門怕迷路，民眾常用電腦導航系統來帶路，現在電腦導航還可以幫你精準置換人工關節。苗栗一位七十六歲的許奶奶因右腳關節退化，到醫院接受治療，X光檢查顯示其關節面磨損嚴重，造成發炎疼痛，同時關節內側也長出骨刺，因此醫師安排開刀治療，但許奶奶因本身宗教信仰關係，堅持不肯接受開刀時須輸血的狀況，醫師與其討論後，決定使用「電腦導航人工關節置換手術」，不但大幅減少手術時的出血量，使患者不需接受輸血，更因電腦導航的精準定位，讓人工關節置換時更能抓得住關節的軸心，增加人工關節的耐用度，讓許奶奶非常滿意。

苗栗市大千綜合醫院骨科容志雄醫師表示，傳統人工關節置換手術需使用探針進入骨髓腔，此時會經過大腿骨與脛骨兩個人體最大的骨頭，造成較多的出血量，加上術後會放置流管三~四天，導出活動時造成的少量出血，因此平均一個關節手術的出血量約為500-600c.c.左右，若遇到曾有抗凝血治療或關節變形較嚴重的患者，有時出血量可能會到1100-1200c.c。

經由電腦導航的人工關節置換術，因為不需經過探針進入骨髓腔就能精準抓出患者的關節軸心，因此可減少較多的流血量。以此次個案為例，許奶奶手術中及手術後的出血量低於300c.c.，無需因出血量過多而輸血，不僅恢復狀況好，也完成許奶奶不願輸血的心願。

電腦導航人工關節置換手術的好處有：精準抓出關節軸心，容志雄醫師表示，手術後關節是否能用得久，除了有無使用耐磨損的墊片之外，另外就是軸心有沒有抓得準確、是否符合人體工學，有些患者因受傷影響，關節變形嚴重，若以傳統探針方式抓軸就會非常不容易，反之使用電腦導航的定位模式，即可精準抓出軸心。

減少出血量，對於凝血功能差或關節變形較嚴重，甚至同許奶奶一樣有宗教因素而不願接受輸血的患者，即可不用擔心出血量過多的問題。降低傳染病風險，因為出血量少，故不需輸血，就可降低因輸血造成的傳染可能性。

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